Vaping bundet til lungesygdom set i metalarbejdere


Det er også muligt, at kobolt kom fra varmespolen på hendes vapenhed, sagde Kirk.

Dr. Cedric Rutland, en national talsmand for American Lung Association, mener, at denne anden forklaring er mere sandsynlig.

"Når du vaping, bruger du en spole til at varme op en væske for at gøre det til en damp," sagde Rutland. "Denne spole er normalt metal. Du indånder metal, så det overrasker mig ikke, at du får denne form for reaktion."

Denne form for lungebetændelse er meget forskellig fra den nylige bølge af lungeskader, der er forbundet med brug af e-cigaretter, sagde Kirk.

I disse tilfælde er næsten 2.300 amerikanere blevet syg, og 45 er døde på grund af en lungeskade, der hæmmer og til tider fuldstændigt begrænser en persons evne til at trække vejret, ifølge de amerikanske centre for sygdomskontrol og -forebyggelse.

CDC har identificeret en forbindelse, E-vitaminacetat, som et kemikalie, der bekymrer sig i disse tilfælde. Det bruges ofte som fortykningsmiddel i dampprodukter, der indeholder THC, ingrediensen i marihuana, der forårsager rus.

"Disse sager ville finde sted i løbet af timer eller dage, mens vores ville præsentere over uger til måneder," sagde Kirk. "Det kommer så snedigt og lumsk, at jeg ville have folk til at anerkende det for den fare, det er."

Og i en anden drejning om lungeskade fra vaping rapporterede canadiske læger sidste måned om en 17-årig dreng med en ny type lungeskade bundet til vaping. Tilstanden ligner "popcornlunge", som ses hos arbejdstagere, der udsættes for den kemiske aroma diacetyl, en ingrediens, der bruges til at fremstille mikrobølge popcorn.

Med hensyn til sagerne om "kobolt lunge" mistænker Rutland, at de er så subtile, at de er overset.

"Det er en overraskelse, at det ikke er kommet ud før, og jeg tror, ​​det er fordi det netop er blevet anerkendt," sagde Rutland.

Kvinden i casestudiet blev til sidst bedret, men måtte tage steroider i cirka et år. MR-scanninger viser, at hendes lunger stadig indeholder tegn på ardannelse, rapporterede forskerne.

Det ville være "meget vanskeligt" at skabe en sikker e-cigaret, hvis opvarmningsspolen viser sig at være den skyldige, sagde Rutland.

"Hvis du vil bruge en metalspole til at varme op væsken, ville det være svært at fremstille en sikker dampindretning," sagde Rutland.



Innovation og reelle muligheder hos Alfabetet



<div _ngcontent-c17 = "" innerhtml = "

I denne uge trak Larry Page og Sergey Brin officielt sig fra deres lederroller hos det firma, de grundlagde, Alphabet. & Nbsp; Sundar Pichai vil nu have fuld kontrol over virksomheden, mens Larry og Sergey fra tid til anden vil rådgive, mens de bibeholder flertallet kontrol. & nbsp; (Alphabet er moderselskabet for Google, dets mest kendte virksomhed. & nbsp; Alphabet inkluderer mange andre, mindre forretningsaktiviteter ud over Googles berømte søgeforretning.)

Reaktionen på denne begivenhed har været interessant at observere, især det økonomiske samfunds reaktion. & Nbsp; Talrige analytikere roste ændringen, fordi de så alfabetets udgifter være for høje, især med Other Bets, organisationsboksen, hvor Alfabet var rapporterer sine ikke-kerneaktiviteter. & nbsp; Når Larry og Sergey er gået, går tankegangen, dette spild af ressourcer kan bringes på linje, og aktionærerne vil drage fordel. & nbsp; Aktiemarkedssvaret syntes også at bekræfte denne tankegang, med Alfabetets aktie steg 1,9% ifølge Bloomberg, da nyhederne ramte markedet. & Nbsp;

Jeg bekymrer mig for, at markedet har det forkert, eller mere præcist, jeg bekymrer mig for, at markedet er for myopisk i sin vurdering af Alfabet, især dets andre indsatser. & Nbsp; På det mest basale niveau ser nogle analytikere ud til at antage, at alle de penge, der bruges i andre indsatser, spildes simpelthen, at der ikke skabes noget af værdi. & nbsp; (Alfabet rapporterede, at dets andre odds tabte 868 millioner dollars i FY 2018 på en indtægt på $ 595 millioner). & nbsp; På et andet niveau var de mange aktiviteter foregår i andre spil, fra Calico, DeepMind, GV, CapitalG, X, Google Fiber, Jigsaw, Makani, Sidewalk Labs, sandelig, Waymo, Wing og Loon opererer i vildt forskellige virksomheder, og mange analytikere ser ud til blot at ignorere uanset forretningssucces de har. & nbsp; Dette er dybt anti-innovativ tænkning.

En bedre måde at tænke på disse andre indsatser er som reelle muligheder. & Nbsp; En mulighed er den rigtige, men ikke kravet, til at tage en handling på et senere tidspunkt. & Nbsp; Så du kan købe en olieindstilling til $ 100 pr. Tønde . & nbsp; Hvis prisen på olie springer op over $ 100 pr. tønde, er denne indstilling "i pengene" og bliver værdifuld. & nbsp; Hvis oliepriserne forbliver, hvor de er i dag, er muligheden "ud af pengene", og værd intet. & nbsp; Valgmuligheder er gode værktøjer til styring af risiko (i dette tilfælde risikoen for, at oliepriserne stiger). & nbsp; De koster ikke meget at skabe, og nogle af tiden bliver de værdiløse. & nbsp; Men andre gange , kan de skabe en masse værdi.

Du værdsætter ikke optioner baseret på deres aktuelle indkomst. & Nbsp; Du værdsætter dem baseret på den underliggende volatilitet af den risiko, du prøver at styre, i forhold til en risikofri afkast. & Nbsp; Så det faktum, at andre indsatser koste alfabetet 868 millioner dollars sidste år siger næsten intet om, hvorvidt disse muligheder kommer til at være i penge eller ej. & nbsp; I en typisk venturekapitalfond bruges fonden for eksempel de første fem år til at investere i en portefølje af startups , og de sidste fem år af fonden bruges til at forsøge at opnå likviditetsbegivenheder ("exit") for hvert af disse porteføljeselskaber. & nbsp; Efter de første fem år ville en venturefonds resultatopgørelse være meget negativ med en megen investering, der er foretaget, og lidt indtægter kommer ud. & nbsp; Men der kan være en eller flere gode virksomheder i porteføljen, der vil dukke op med lidt mere tid. & nbsp; Google Ventures og Capital G er faktisk begge venturefonde for Alphabet, rapporteres som en del af th ese Andre indsatser.

Og de opererende virksomheder i Other Bets har haft nogle begivenheder, der viser, at en vis forretningsværdi faktisk er i færd med at blive skabt. & Nbsp; Sandelig, et andet biovidenskabeligt andet bet, modtog en investering på 1 milliard dollar sidste år fra Silver Lake Partners, en dygtig private equity investor. & nbsp; Vi ved ikke de nøjagtige betingelser for denne investering, men med nogle enkle antagelser kan vi vise, hvorfor dette kan være en værdifuld mulighed for Alphabet at have. & nbsp; Antag, at Silver Lake fik halvdelen af ​​venturen for sine investeringer på 1 milliard dollar. & nbsp; Antag, at Silver Lake stræber efter et 10x afkast inden for 10 år med at foretage denne investering. & nbsp; Det antyder, at Silver Lake forventer, at dens investering er værd $ 10 milliarder, hvilket gør Alfabets resterende andel også værd $ 10 milliarder. & nbsp; Over ti år ville Alphabet's andel være værd $ 1 milliard pr. år, mere end at dække det samlede tab for Alphabet på alle de andre indsatser, hvis denne mulighed ender med pengene.

Waymo er et andet andet væddemål og anerkendes af mange brancheanalytikere for at være blandt de førende inden for autonom køresoftware. & Nbsp; Hvor meget værdi er det værd? & Nbsp; Det er svært at være præcis, men klart, at denne mulighed er værd milliarder af dollars . & nbsp; Vi kunne gennemgå denne øvelse med hver af de andre indsatser. & nbsp; Ikke alle af dem vil være i penge, men en portefølje af sådanne optioner er et utroligt værdifuldt aktiv at have, og den samlede værdi af optionerne i de øvrige indsatser er langt, langt mere end de nuværende periode-tab rapporteret af Alphabet. & nbsp; Alligevel ser det ud til, at de finansielle analytikere, der kræver, at Alphabet's udgifter til andre indsatser skal nedskæres ser ud til at ignorere dette.

Måske er dette en handelsmulighed: enhver køber af Alfabet-aktien får et krav på det imponerende overskud fra Googles søgeforretning med en bonusportefølje af rigtige optioner på spændende fremtidige virksomheder kastet ind uden ekstra omkostninger! & Nbsp; & nbsp; Mere seriøst, innovativt virksomheder som Alfabet er nødt til at skabe og styre reelle muligheder for deres fremtidige virksomheder som en del af, hvordan de innoverer. & nbsp; Fordi ingen forretning, uanset hvor rentabel den varer, varer evigt. & nbsp; Og tiden til at skrive disse fremtidige indstillinger er, når den nuværende virksomhed har rentabilitet og fart for at dække deres kortvarige omkostninger. & nbsp;

I denne opfattelse spildt ikke Larry og Sergey aktionærernes penge med disse andre indsatser. & Nbsp; I stedet tænkte de innovativt og opbyggede en forbløffende reel optionportefølje af fremtidige virksomheder for sig selv sammen med de andre aktionærer i Alfabetet. & Nbsp; Sundar bør være opmærksom på og styre disse muligheder for den innovation og latente værdi, de måtte have, snarere end at reducere alle udgifterne til dem nu.

">

Denne uge trak Larry Page og Sergey Brin sig officielt fra deres lederroller hos det firma, de grundlagde, Alphabet. Sundar Pichai vil nu have fuld kontrol over virksomheden, mens Larry og Sergey fra tid til anden vil rådgive, mens de bevarer flertalskontrollen. (Alphabet er moderselskabet for Google, dets mest kendte virksomhed. Alfabet inkluderer mange andre, mindre forretningsaktiviteter ud over Googles berømte søgeforretning.)

Reaktionen på denne begivenhed har været interessant at observere, især det økonomiske samfunds reaktion. Adskillige analytikere roste ændringen, fordi de så Alphabet's udgifter som for høje, især med Other Bets, organisationsboksen, hvor Alphabet rapporterer om sine ikke-kerneaktiviteter. Når Larry og Sergey er væk, tænker man, kan dette spild af ressourcer bringes i tråd, og aktionærerne vil drage fordel af det. Aktiemarkedssvaret syntes også at bekræfte denne tankegang, idet Alfabets aktie steg 1,9% ifølge Bloomberg, da nyhederne ramte markedet.

Jeg er bekymret for, at markedet har det forkert, eller mere præcist, jeg er bekymret for, at markedet er for myopisk i sin vurdering af Alfabet, især dets andre indsatser. På det mest basale niveau ser nogle analytikere ud til at antage, at alle de penge, der bruges i andre indsatser, simpelthen er spildt, at der ikke skabes noget af værdi. (Alfabet rapporterede, at dets andre indsatser tabte $ 868 millioner i FY 2018 på en indtægt på $ 595 millioner). På et andet niveau fungerer de mange aktiviteter, der foregår i Other Bets, fra Calico, DeepMind, GV, CapitalG, X, Google Fiber, Jigsaw, Makani, Sidewalk Labs, sandelig, Waymo, Wing and Loon i vildt forskellige virksomheder og mange analytikere ser ud til blot at ignorere den forretningsmæssige succes, de har. Dette er dybt anti-innovativ tænkning.

En bedre måde at tænke på disse andre indsatser er som reelle muligheder. En mulighed er retten, men ikke kravet, til at tage en handling på et senere tidspunkt. Så du kan købe en option på olie til $ 100 pr. Tønde. Hvis prisen på olie springer op over $ 100 pr. Tønde, er denne mulighed "i pengene" og bliver værdifuld. Hvis oliepriserne forbliver, hvor de er i dag, er muligheden "ud af pengene" og er intet værd. Valgmuligheder er gode værktøjer til styring af risiko (i dette tilfælde risikoen for, at oliepriserne stiger). De koster ikke meget at skabe, og nogle af tiden bliver de værdiløse. Men andre gange kan de skabe en masse værdi.

Du værdsætter ikke valgmuligheder blot baseret på deres nuværende indkomst. Du værdsætter dem baseret på den underliggende volatilitet af den risiko, du prøver at styre, i forhold til en risikofri afkast. Så det faktum, at andre indsatser koste alfabetet 868 millioner dollars sidste år, siger næsten intet om, hvorvidt disse muligheder kommer til at være i pengene eller ej. I en typisk venturekapitalfond bruges fonden de første fem år til at investere i en portefølje af startups, og de sidste fem år af fonden bruges til at forsøge at opnå likviditetsbegivenheder ("exit") for hver af disse porteføljeselskaber. Efter de første fem år ville indkomstopgørelsen for en venturefond være meget negativ, med en masse investeringer foretaget, og lidt indtægter kommer ud. Men der kan være en eller flere gode virksomheder i porteføljen, der kommer frem med lidt mere tid. Faktisk er Google Ventures og Capital G begge venturefonde for Alfabet, der rapporteres som en del af disse andre indsatser.

Og de opererende virksomheder i Other Bets har haft nogle begivenheder, der viser, at en vis forretningsværdi faktisk er i færd med at blive skabt. Sandelig, et biovidenskabeligt andet bet, modtog en investering på 1 milliard dollar sidste år fra Silver Lake Partners, en kyndig investor i private equity. Vi ved ikke de nøjagtige betingelser for denne investering, men med nogle enkle antagelser kan vi vise, hvorfor dette kan være en værdifuld mulighed for Alfabet at have. Antag, at Silver Lake fik halvdelen af ​​venturen for sin investering på 1 milliard dollar. Antag, at Silver Lake stræber efter et 10x-afkast inden for 10 år med at foretage denne investering. Det antyder, at Silver Lake forventer, at dens investering er værd 10 milliarder dollars, hvilket gør Alfabets resterende andel også værd 10 dollar. Over ti år ville alfabetets andel være værd 1 milliard dollars om året, mere end at dække det samlede tab for Alphabet på alle de andre indsatser, hvis denne mulighed ender i pengene.

Waymo er et andet andet væddemål og anerkendes af mange brancheanalytikere for at være blandt de førende inden for autonom køresoftware. Hvor meget værdi er det værd? Det er svært at være præcis, men denne mulighed er klart milliarder af dollars værd. Vi kunne gennemgå denne øvelse med hver af de andre indsatser. Ikke alle af dem vil være i penge, men en portefølje af sådanne optioner er et utroligt værdifuldt aktiv at have, og den samlede værdi af optionerne i de øvrige indsatser er langt, langt mere end de aktuelle periodetab rapporteret af Alfabet. Ikke desto mindre ser det ud til, at de finansielle analytikere, der kræver, at Alfabetets udgifter til andre indsatser skal nedskæres, ignorerer dette.

Måske er dette en handelsmulighed: enhver køber af Alphabet-aktien får et krav på det imponerende overskud fra Googles søgeforretning, med en bonusportefølje af rigtige optioner på spændende fremtidige virksomheder kastet ind uden ekstra omkostninger! Mere alvorligt er det nødvendigt, at innovative virksomheder som Alfabet skaber og administrerer reelle muligheder for deres fremtidige virksomheder som en del af, hvordan de innoverer. Fordi ingen forretning, uanset om den er rentabel, varer evigt. Og tiden til at skrive disse fremtidige optioner er, når den nuværende virksomhed har rentabiliteten og momentumet til at dække deres kortvarige omkostninger.

I denne opfattelse spildt Larry og Sergey ikke aktionærernes penge med disse andre spil. I stedet tænkte de innovativt og byggede en forbløffende reel optionportefølje af fremtidige virksomheder for sig selv sammen med de andre aktører i Alfabetet. Sundar bør være opmærksom på og styre disse muligheder for den innovation og latente værdi, de måtte have, snarere end at reducere alle udgifterne til dem nu.