Demens kan slå forskelligt afhængigt af race


Nyheder Billede: Demens kan slå forskelligt afhængigt af raceAf Dennis Thompson
HealthDay Reporter

Tirsdag den 12. marts 2019 (HealthDay News) – Dementia ser ud til at ramme mennesker af forskellige løb på forskellige måder, har hjernen obduktioner afsløret.

Latinamerikanske og sorte mennesker er mere tilbøjelige til at lide af demens, der skyldes en del af mikro-streg eller hærdning af arterierne, der tjener hjernen, rapporterer forskere.

På den anden side er hvide mere tilbøjelige til at få demens forårsaget af "ren" Alzheimers sygdom, hvor abnormiteter som proteinplaques og tangles beskadiger hjernecellernes evne til at kommunikere med hinanden, siger studieforfatteren Brittany Dugger. Hun er en assistent professor ved University of California, Davis, Alzheimers sygdomscenter.

"Vi fandt, at Hispanics og afroamerikanere er mere tilbøjelige til at have blandede patologier, en kombination af Alzheimers sygdom og cerebrovaskulær sygdom," noterede Dugger.

Minoritetsgrupper i USA er generelt mere tilbøjelige til at udvikle demens, siger Keith Fargo, direktør for videnskabelige programmer og outreach for Alzheimers Association.

Bedste estimater fastslår, at sorte er omkring dobbelt så sandsynligt, at hvide lider af demens, og hanspanerne er en og en halv gange mere sandsynlig, siger Fargo.

Denne undersøgelse giver et nyt håb om forebyggelse af demens i disse grupper, der potentielt indsnævrer det eksisterende racemæssige gap.

"Det er ganske spændende, fordi vi allerede har en værktøjskasse" for at forhindre blodkar sygdom, sagde Fargo. "Vi ved, hvordan du reducerer risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald. Det kan nu kortlægge demensrisiko meget mere i disse grupper, som har brug for det, fordi de er i højere risiko", tilføjede han.

"Vi kan faktisk være tættere på virkelige effektive interventioner i disse grupper, end vi er i grupper, hvor Alzheimers sygdomspatologi er mere udbredt," sluttede Fargo.

Til denne undersøgelse obducerede Dugger og hendes kolleger hjernen på 435 personer, der blev diagnosticeret med demens, herunder 35 sorte mennesker, 28 spanske mennesker og 360 hvide mennesker. Efterforskerne søgte omhyggeligt efter forskellige former for skade i hjernen, der kunne bidrage til demens.

Dugger påpegede, at "den eneste måde at bekræfte en diagnose af demens på er at få en obduktion. Det er forfærdeligt, at den eneste måde, vi ved helt sikkert, hvad patienten har, er, efter at de dør, og vi ser på deres hjerne."

Forskerne fandt, at omkring 54 procent af Hispanics havde en "blandet" diagnose af demens – med tegn på både blodkar sygdom og Alzheimers sygdom i hjernen – sammenlignet med 37 procent af hvide og sorte.

Tegn på mikro-slagskader og hærdning af de store og små blodkar blev fundet hos 21 procent af de spanske folk og 11 procent af de sorte mennesker med demens sammenlignet med kun 4 procent af de hvide.

Ren Alzheimer er uden tegn på blodkar sygdom blev fundet hos kun 14 procent af Hispanics, men 43 procent af hvide og sorte, viste resultaterne.

"Det så meget klart for os, at vaskulær sygdom spiller en meget stærkere rolle i den latinamerikanske befolkning og er en bidragende faktor i den sorte befolkning, og at den kan tegne sig for en overordnet højere forekomst af demens i disse grupper," seniorforsker Charles DeCarli , direktør for UC-Davis Alzheimers sygdomscenter, sagde i en erklæring.

Undersøgelsen blev offentliggjort 12. marts i Journal of Alzheimer's Disease.

Dugger og DeCarli advarede om, at disse fund skal valideres gennem yderligere forskning, da dette var en lille undersøgelse, der involverede mennesker, der allerede lider af hukommelsestab.

Genetiske faktorer kan spille en rolle i forskellene mellem de tre løb, men også sociale og økonomiske faktorer kan bidrage, siger Dugger og Fargo.

Folk, der bor i fattigere kvarterer, kan lide af manglende adgang til mad-, sundheds- og fitnesscentre af høj kvalitet, og de kan også opleve mere stress, siger Fargo. Alle disse kan bidrage til dårlig helbred i blodet.

"Selv om der er nogle genetiske forskelle, er størstedelen af ​​beviser tydelige, at det vi ser er livsoplevelsesbaseret," sagde Fargo.

Men det betyder også, at forebyggelse af demens faktisk kan være lettere i Hispanics og Blacks end i hvide.

Læger har arbejdet i årtier for at finde stoffer til at reducere amyloide plaques og tau protein tangles i hjernen hos mennesker med Alzheimers sygdom.

Men blodkarets sundhed kan allerede forbedres gennem tidstestede metoder, såsom kontrol af blodtryk (hypertension) og sænkning af kolesterol.

"Omkring 50 procent af mennesker behandles ikke for hypertension," konstaterede Dugger. "Vi kan behandle dette og andre symptomer på vaskulær sygdom, og det kan forhindre demens."

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Alle rettigheder forbeholdes.

KILDER: Brittany Dugger, Ph.D., assisterende professor, University of California, Davis, Alzheimers sygdomscenter, Sacramento, Californien; Keith Fargo, Ph.D., direktør, videnskabelige programmer og outreach, Alzheimers Association; 12. marts 2019, Journal of Alzheimer's Disease

Fra WebMD Logo

Sundhedsløsninger Fra vores sponsorer