Forbruge Ultraprocessed Food Bundet til højere dødelighed


Veronica Hackethal, MD
11. februar 2019

Mennesker, der forbruger højere niveauer af ultraforarbejdede fødevarer, kan være i øget risiko for død, ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort online den 11. februar JAMA Interne Medicin.

"Resultater fra denne prospektive undersøgelse af en stor fransk kohort foreslår for første gang, at en øget andel af ultraforarbejdede fødevarer i kosten er forbundet med en højere risiko for samlet dødelighed," skriver Laura Schnabel, MD fra den Sorbonne Paris Cite, Bobigny, Frankrig og kolleger.

Ultraprocesserede fødevarer omfatter masseproducerede, færdigretter, såsom emballerede snacks, sukkerholdige drikkevarer, brød, slik, færdigretter og forarbejdede kød. Sådanne fødevarer indeholder normalt "tomme kalorier" og har et højt kalorieindhold med ringe næringsværdi. De har lav fiber og højt kulhydrater, mættede fedtstoffer og salt. Normalt indeholder de fødevaretilsætningsstoffer og forurenende stoffer, der kan være sundhedsskadelige, herunder nogle, der kan være kræftfremkaldende, ifølge forfatterne.

Folk vælger ofte ultraforarbejdede fødevarer på grund af deres overkommelighed, lette forberedelser og modstandsdygtighed mod fordærv. Sådanne fødevarer er også meget markedsførte og vises ofte fremtrædende i supermarkeder.

Men sådan bekvemmelighed kan komme til en pris. Akkumulerende beviser har forbundet ubehandlede fødevarer til øget risiko for kroniske sygdomme, herunder dyslipidæmi, fedme, hypertension og kræft. Hvorvidt dette fører til øget risiko for død, er aldrig blevet undersøgt før.

Derfor gennemførte forskerne et observatorisk prospektiv kohortundersøgelse. De analyserede data fra 44.551 voksne i alderen 45 år og ældre, der deltog i den franske NutriNet-Santé Study, en løbende, landsdækkende, webbaseret ernæringsstudie, der blev lanceret i maj 2009. Forskerne gennemførte en opfølgning den 15. december, 2017. Af deltagerne var 73,1% kvinder, og den gennemsnitlige alder var 57 år.

Forskerne indsamlede oplysninger om fødeindtag ved hjælp af en serie af tre web-baserede 24-timers genopkaldsspørgsmål, der blev afsluttet hver 6. måned. Spørgeskemaer spurgte om fødevarer, der typisk forbruges af respondenterne til morgenmad, frokost og aftensmad samt snacks. Spørgeskemaet gav også validerede billeder, så deltagerne kunne selvrapportere delstørrelsen.

Respondenter rapporterede, at i gennemsnit 14,4% af den samlede vægt af den fødevare, de forbruges, stammede fra ultraforarbejdede fødevarer. Med andre ord tegnede ultraprocesserede fødevarer 29,1% af deres samlede daglige kalorieindtag.

I løbet af det 7-årige studie døde 602 deltagere (1,4% af studiegruppen).

For hver 10% stigning i andelen af ​​ultraforarbejdede fødevarer i kosten steg risikoen for dødsfald med 14% (fareforhold pr. 10% stigning, 1,14, 95% konfidensinterval, 1,04-1,27; P = 0,008) .

Disse analyser er især tilpasset mange potentielle konfrontere, som kan have påvirket resultaterne, herunder køn, alder, månedlig indkomst, uddannelsesniveau, civilstand, opholdssted (by, landdistrikter), fysisk aktivitet, rygestatus, alkoholindtagelse, energiindtag og Første graders familiehistorie af kræft / kardiovaskulær sygdom.

Forfatterne understreger, at justering for en overordnet sund kost (som estimeret ved overholdelse af franske nationale henstillinger) svækkede foreningen mellem ultralydsprodukter og død, men fjernede den ikke. Det tyder på, at en overordnet sund kost kan spille en rolle i foreningen, men også andre faktorer kan være involveret.

De fortsatte med at forklare, at tilsætningsstoffer, såvel som højt salt, højt sukker og lavt fiberindhold i ultraforarbejdede fødevarer, kunne bidrage til øget risiko for kroniske sygdomme. Disse kan i sidste ende føre til den øgede risiko for dødelighed, der findes i denne undersøgelse.

"Der er behov for yderligere undersøgelser for at bekræfte disse resultater i forskellige populationer og for at afbryde de forskellige mekanismer, hvormed ultraprocesserede fødevarer kan påvirke helbredet, herunder både deres ernæringsmæssige egenskaber og deres fødevareforarbejdningsspecifikke egenskaber," skriver de.

De nævner flere begrænsninger for undersøgelsen. Navnlig var deltagelsen i undersøgelsen frivillig og kan have tiltrukket deltagere, der var mere sundhedsbevidste end den generelle befolkning. Hvis det er tilfældet, kan resultaterne undervurdere sammenhængen mellem ultraprocesserede fødevarer og døden. Opfølgningen kan også have været for kort til at fange nogle dødsfald som følge af kroniske sygdomme, som udvikles i løbet af årtier.

Ikke desto mindre konkluderer forfatterne: "Forbruget af ubehandlet fødevarer er i vid udstrækning blevet steget i løbet af de sidste årtier, og det kan medføre en stigende byrde for ikke-overførbare sygdomsdødsfald."

Forfatterne har ikke oplyst nogen relevante økonomiske forhold.

KILDE: Medscape, 11. februar, 2019. JAMA Intern Med. Udgivet online 11. februar 2019.