Forskere Spot Kemiske tegn på selvmordstanker i hjernen hos dem med PTSD


News Picture: Forskere Spot kemiske tegn på selvmordstanker i hjernen hos dem med PTSDAf Alan Mozes
HealthDay Reporter

Seneste Mental Health News

MONDAG den 13. maj 2019 (HealthDay News) – Forestil dig, om hjernescanning kan vise, om nogen med PTSD er på randen af ​​selvmord. Lyde for langt hentet til at være sandt?

Nu foreslår en lille, ny undersøgelse, at det er muligt blot ved at spore den måde, som en fælles hjerne kemikalie fordeles over hele hjernen.

Undersøgelsen involverede færre end 90 patienter. Men det giver alligevel anledning til, at der på et senere tidspunkt kan udvikles nye behandlinger for at reducere selvmordsrisiko i denne sårbare patientgruppe.

"Personer med psykiske lidelser har større risiko for selvmordstænkning og -handlinger, og i øjeblikket er der ikke nogen behandling til at lindre selvmordstænkning i PTSD [post-traumatic stress disorder], "bemærkede studieforfatter Irina Esterlis. Hun er lektor i psykiatri på Yale University School of Medicine i West Haven, Conn.

"Faktisk er der kun to amerikanske Food and Drug Administration-godkendte behandlinger for PTSD," sagde Esterlis. Begge er antidepressiva, der er kendt som SSRI'er (selektive serotonin reuptake inhibitorer). Men de "virker ikke hurtigt, og måske fungerer ikke godt i omkring halvdelen af ​​individerne", bemærkede hun.

Det nye arbejde peger på en telltale type hjerneaktivitet, der kan frigøre klassiske PTSD-symptomer, som ønsket om at undgå personer eller steder, der er forbundet med en traumatisk hændelse og / eller følelsesmæssige spændinger.

Blandt dem med PTSD kan sådanne symptomer udløse selvmords tænkning, forklarede Esterlis.

"Det ville således være vigtigt at forstå, hvornår ændringen i dette [brain activity] sker, så vi kan 'rette' det på et optimalt tidspunkt, 'sagde Esterlis, som også arbejder på US Department of Veterans Affairs' National Center for PTSD.

Hjernekemikaliet i spørgsmålet er en såkaldt "glutamatreceptor" kendt som mGlurR5.

Fundet gennem alle regioner i hjernen spiller den en rolle i regulering af læring, hukommelse og søvn, siger eksperter. Dyrestudier har også knyttet sammen ændrede mGlurR5-mønstre til angst og depression.

Med det for øje brugte forskere PET-scanninger til at overvåge, hvordan disse receptorer opførte sig på tværs af fem forskellige hjerneområder blandt 29 PTSD-patienter, 29 patienter diagnosticeret med stor depressiv lidelse og 29 raske patienter.

I sidste ende viste scanninger af PTSD-patienter, mens de havde selvmordstanker, at sådanne receptorer havde tendens til at samle sig uden for hjerneceller i modsætning til indenfor hjerneceller.

"Vi fandt ud af, at der var omkring 30% flere af disse receptorer på ydersiden af ​​cellen hos individer med PTSD, der havde selvmordstænkning sammenlignet med mentalt sunde individer," bemærkede Esterlis.

Dette udenforliggende mønster gjorde receptoren mere aktivt "tilgængelige". Og sådan tilgængelighed viste sig at være signifikant højere i alle fem scannede hjerneområder hos PTSD patienter sammenlignet med sunde kontroller og på tværs af tre regioner sammenlignet med deprimerede patienter.

Esterlis gentog, at "meget mere arbejde vil ske" for yderligere at undersøge sådanne forskelle, og om sådanne mønstre i sidste ende kan fungere som risikoscreeningsværktøjer eller terapeutiske mål undervejs.

Resultaterne blev offentliggjort 13. maj i s Forsøg af National Academy of Sciences.

Dr. Jeffrey Borenstein, formand for Brain & Behavior Research Foundation i New York City, sagde resultaterne er et positivt skridt fremad.

"Det er klart, at der skal gøres mere arbejde," sagde han. "Men for mig er det meget håb, når forskere kan finde og udvikle en bedre forståelse af hvordan hjernen virker, og hvad der sker, når folk oplever visse forhold." Han var ikke involveret i undersøgelsen.

"Så dette er en foreløbig konklusion," understregede Borenstein. "Men det har potentialet til at føre til den type nyttig biomarkør, der kan hjælpe med både diagnose- og behandlingsbeslutninger for patienter med forhold som PTSD. Vi har behandlinger, men vi har brug for bedre behandlinger. Det er ekstremt vigtigt. ud til at være hjælpsomme. "

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Alle rettigheder forbeholdes.

Kilder: Irina Esterlis, ph.d., lektor, psykiatri, Yale Universitets Medicinsk Skole, New Haven, Conn., Og klinisk neurovidenskabsafdeling, National Center for PTSD, US Department of Veterans Affairs, West Haven, Conn. ; Jeffrey Borenstein, M.D., præsident, Brain & Behavior Research Foundation, New York City; 13. maj 2019, Forsøg af National Academy of Sciences