Kort besøg i alvorligt forurenet by kan op til biomarkører for hjertesygdom


(Reuters Health) – Luftforurening er ofte blevet forbundet med øget risiko for hjertesygdomme, men et "naturligt eksperiment", der involverer rejsende i en by, der er langt mere forurenet, end deres egne giver antydninger til, hvordan det kan skade blodkar over tid, siger forskere.

I 26 raske unge voksne fra Los Angeles målte forskere blodniveauer af forureningsnedbrydningsprodukter og proteiner, der er knyttet til hjerterisiko før, under og efter en tur til Beijing til et sommerstudieprogram.

I løbet af seks til otte uger i den kinesiske hovedstad spredte forureningsmetabolitter i deltagernes urin sammen med blodmarkører af betændelse og opbygning af arterieplaque, rapporterer undersøgelsesteamet i tidsskriftet Circulation.

Disse resultater er "at give mere bevis på, at de (hjertesygdomme) stier, der er blevet observeret i dyr, nu kunne ske i mennesker," bemærkede Erika Garcia, en miljøundersøgelsesforsker ved University of South California i Los Angeles, som ikke var involveret i undersøgelsen.

Luftforurening er et alvorligt folkesundhedsproblem i Kina, hvor det påvirker hjertesundheden for de 1,4 milliarder indbyggere, bemærker undersøgelsesgruppen.

Tidligere forskning har forbundet langvarig eksponering for luftforurening med hjertesygdomme og tidlig død, skriver de. Dyrestudier har også forbundet partikelforurening med åreforkalkning eller hærding af arterierne på grund af plaqueopbygning. Effekten af ​​at udsætte mennesker for luftforurening i kortere perioder er imidlertid ikke undersøgt godt.

For at se, om endda en kort skiftning fra et mindre forurenet miljø til et mere forurenet miljø ville påvirke såkaldte biomarkører, der er kendt for at være involveret i hjertesygdomme, drager forskerne fordel af et studieprogram i udlandet, som blev kørt af universitetet fra Californien, Los Angeles (UCLA) og University of Peking i Beijing.

De rekrutterede 26 ikke-ryger, sunde UCLA-studerende med en gennemsnitlig alder på 24, som besøgte Beijing i 10 uger i 2014 eller 2015.

Urin og blodprøver blev indsamlet fra studerende cirka en uge før deres afgang fra L.A., seks til otte uger efter deres ankomst til Beijing, og fire til syv uger efter, at de vendte tilbage til L.A.

Mens de studerende var i Beijing, var gennemsnitlige luftforureningsniveauer i småpartikler i gennemsnit 371% højere end i L.A., og forureningsnedbrydningsprodukter i studerendes urin steg til koncentrationer 176% til 800% højere, end de havde været i L.A., fandt studien.

Aktiviteten med enzymer, der fremmer HDL, det "gode" kolesterol, blev nedsat, mens studerende var i Beijing, selvom studerendes HDL-niveauer forblev uændrede, rapporterer forskerne. Fibrinogen, en blodmarkør for betændelse, steg med næsten 50%, og C-reaktivt protein (CRP), en anden inflammationsmarkør, blev næsten fordoblet, mens de studerende var i udlandet. Markører af blodfedtoxidation, som bidrager til opbygning af plak, steg også.

Ved det seks uger lange varemærke i Beijing havde luftpartikler allerede haft en betydelig indflydelse på studerendes biomarkører, og de stier, der var involveret i åreforkalkning og udvikling af hjertesygdomme, var blevet "aktiveret", Dr. Jesus Araujo, en kardiolog ved David Geffen Skolen for medicin ved UCLA og undersøgelsens seniorforfatter fortalte Reuters Health.

"Vi kan (nu) have en fornemmelse af, hvornår en person vil blive påvirket af den øgede eksponering i modsætning til at vente i mange måneder eller år og senere, når skaden allerede er blevet udført," sagde han i en telefoninterview.

Virkningerne af eksponering i Beijing blev stort set vendt, efter at de studerende vendte tilbage til Los Angeles. Men det vides stadig ikke, om kortvarige besøg på steder med alvorlig luftforurening kan øge risikoen for at udvikle kronisk hjerte-kar-sygdom, bemærker undersøgelsesforfatterne.

Rejsende til lande med alvorlig luftforurening som Indien og Kina kunne prøve at forblive indendørs, bruge luftrensere og undgå fysisk aktivitet udendørs, rådet Araujo.

Han sagde, at forskning, der sigter mod at identificere mennesker, der er mest modtagelige for at udvikle hjerte-kar-sygdomme som følge af udsættelse for forurening, kunne have vigtige konsekvenser for udviklingen af ​​forebyggende foranstaltninger.

Garcia sagde, at forebyggende foranstaltninger på et individuelt niveau ikke er nok, medmindre de nationale luftforureningsniveauer bringes under kontrol. "Fra folkesundhedsmæssigt synspunkt bliver forebyggelse meget mere omkostningseffektiv og meget mere virkningsfuld, hvis vi målretter mod den fulde befolkning."

KILDE: https://bit.ly/2QXFfau Circulation, online 20. november 2019.