Tunge Snip Surgeries kan blive overbrugt på nyfødte


TORSDAG, 11. juli, 2019 (HealthDay News) – For mange amerikanske nyfødte kan blive unødvendige tunge- og læbeoperationer for at forbedre deres evne til at amme, finder en ny undersøgelse.

Disse mindre "tether release" eller frenotomy operationer involverer et snip, ved hjælp af enten sterile saks eller en laser, for at løsne frenulum. Det er det tynde band af væv, der forbinder en babys tungen til bunden af ​​munden eller overlæben til tyggegummiet.

Det antages, at en for tæt forbindelse på begge steder – medicinsk kendt som ankyloglossi – kan forstyrre eller endda forhindre amning.

Frenotomi er gået ind og ud af mode i løbet af det sidste århundrede, og dens popularitet ser ud til at være på opsvinget igen, sagde studielederen forfatter Dr. Christopher Hartnick.

"Vi har set, at antallet af tunge slips og øvre lip tether frigivelse operationer øges dramatisk landsdækkende, uden nogen rigtige stærke data at vise disse er effektive til amning," sagde Hartnick. Han leder pediatrisk otolaryngology på Pediatric Airway, Voice and Swallowing Center, en del af Massachusetts Eye and Ear, i Boston.

Faktisk var der en 10 gange stigning i sådanne operationer i USA mellem 1997 (1.279 operationer) og 2012 (12 406 operationer), Hartnicks gruppe noteret i en nyhedsbureau.

I nogle tilfælde kan bevægelsesrestriktioner forårsaget af tunge og tætheder resultere i problemer med amning. I sjældnere tilfælde kan de påvirke dental sundhed eller tale senere i barndommen.

Men er "snip" nu overbrugt? For at få hjælp til at finde ud af, undersøgte forskerne 115 nyfødte, som allerede var blevet henvist af andre læger til at gennemgå en tunge-kirurgi.

Men i stedet for at gå direkte til kirurgi, blev hver gang moderfødt par gennemgået en grundig amning og tale-sprogevaluering, udført af et tværfagligt team af klinikere.

Efter evaluering gjorde næsten 63% af de nyfødte ikke ender med at have operationerne. Hvad angår resten af ​​babyerne, blev 10 (ca. 9%) underlægen leppeoperation alene, og 32 (28%) gennemgik både læbe- og tunge-kirurgi, ifølge rapporten.

"Vi har ikke en krystalkugle, der kan fortælle os, hvilke spædbørn der kan have størst nytte af tungen eller overlæbeudgivelsen," siger Hartnick i pressemeddelelsen. Men de nye resultater tyder på, at en bredere anvendelse af en omfattende klinisk evaluering kan forhindre spædbørn i at få operationen, når de ikke har brug for det.